Rinofaringita, numită și nazofaringită, este inflamația mucoasei nazale și a faringelui, regiunea situată în spatele nasului și al cavității bucale. Se manifestă frecvent prin nas înfundat, secreții nazale, strănut, iritație în gât și tuse. Cea mai întâlnită formă este rinofaringita acută virală, una dintre manifestările obișnuite ale răcelii comune.
Afecțiunea apare atât la adulți, cât și la copii, fiind deosebit de frecventă în colectivități, unde virusurile respiratorii se transmit cu ușurință.
Ce este rinofaringita?
Rinofaringita reprezintă inflamația simultană a mucoasei nasului și a faringelui. Spre deosebire de rinita acută, în care predomină simptomele nazale, rinofaringita asociază congestia și secrețiile nazale cu manifestări la nivelul gâtului.
În cele mai multe cazuri, inflamația este provocată de o infecție virală. Virusurile pătrund prin căile respiratorii, infectează celulele mucoasei și declanșează un răspuns inflamator local.
Cauzele rinofaringitei
Rinofaringita acută este provocată în principal de virusuri respiratorii, printre care rinovirusurile, coronavirusurile sezoniere, adenovirusurile și alte virusuri implicate în infecțiile căilor respiratorii superioare.
Transmiterea se poate produce prin particule respiratorii eliminate de persoanele infectate și prin contactul mâinilor contaminate cu nasul, gura sau ochii.
Fumul de țigară, poluarea și aerul excesiv de uscat pot accentua iritația mucoaselor, dar nu reprezintă, în sine, cauze ale unei infecții virale.
Simptomele rinofaringitei
Manifestările caracteristice sunt:
Nas înfundat și secreții nazale.
Strănut și iritație nazală.
Durere ușoară sau senzație de usturime în gât.
Tuse, uneori accentuată de secrețiile care se scurg în spatele nasului.
Voce ușor modificată.
Oboseală și disconfort general.
Febră, mai frecventă la copii decât la adulți.
Simptomele apar de obicei progresiv. Durerea în gât poate fi mai evidentă la debut, urmată de congestie nazală și tuse.
Rinofaringita la copii
Copiii mici pot prezenta episoade repetate de rinofaringită, mai ales după intrarea în colectivitate. Sistemul lor imunitar întâlnește numeroase virusuri respiratorii, iar infecțiile se pot succeda la intervale scurte.
La sugari, congestia nazală poate îngreuna alimentația și somnul. Curățarea delicată a nasului cu soluție salină și aspirarea atentă a secrețiilor, atunci când este necesar, pot ameliora confortul.
Febra la un sugar sub trei luni necesită evaluare medicală promptă. Dificultățile de respirație, deshidratarea sau somnolența neobișnuită impun, de asemenea, consult medical urgent.
Cât durează rinofaringita?
Rinofaringita virală necomplicată se ameliorează, în general, în aproximativ șapte până la zece zile.
Tusea poate persista mai mult decât congestia nazală, deoarece mucoasa respiratorie rămâne sensibilă o perioadă după infecție.
Agravarea simptomelor după o ameliorare inițială sau persistența lor fără îmbunătățire necesită reevaluare.
Cum se stabilește diagnosticul?
Diagnosticul este, de regulă, clinic, pe baza simptomelor și a examinării nasului și gâtului.
Medicul poate recomanda investigații suplimentare dacă suspectează gripă, COVID-19, infecție streptococică sau o complicație.
Prezența secrețiilor nazale și a tusei sugerează frecvent o cauză virală, însă diagnosticul trebuie apreciat în contextul întregului tablou clinic.
Tratamentul rinofaringitei
În formele virale obișnuite, tratamentul este simptomatic, deoarece infecția se vindecă de regulă spontan.
Igiena nazală cu soluții saline poate ajuta la îndepărtarea secrețiilor și la ameliorarea congestiei. Pentru irigațiile nazale se utilizează exclusiv apă sterilă, distilată sau fiartă și răcită corespunzător.
Hidratarea și odihna contribuie la confortul general. Băuturile călduțe pot calma temporar iritația gâtului.
Paracetamolul sau ibuprofenul, atunci când sunt potrivite pentru vârsta și starea pacientului, pot fi utilizate pentru febră și durere, conform recomandărilor medicale și prospectului.
Decongestionantele nazale pot fi utile pe termen scurt la anumite categorii de pacienți, dar utilizarea prelungită poate provoca rinită medicamentoasă. La copii, multe medicamente pentru răceală și tuse au restricții importante de vârstă.
Antibioticele nu tratează rinofaringita virală și nu sunt recomandate în absența unei infecții bacteriene diagnosticate.
Plante medicinale utilizate tradițional
În fitoterapia tradițională, pentru confortul gâtului și al căilor respiratorii au fost utilizate teiul, socul, mușețelul, nalba mare, pătlagina, cimbrul, ciuboțica-cucului și eucaliptul.
Utilizarea tradițională nu demonstrează vindecarea infecției virale. Preparatele vegetale trebuie alese în funcție de vârstă, toleranță și eventualele contraindicații.
Remedii tradiționale și îngrijire la domiciliu
Ceaiurile călduțe, supele, odihna și evitarea fumului de țigară pot ameliora disconfortul din timpul rinofaringitei.
Mierea poate calma temporar tusea la copiii cu vârsta de peste un an și la adulți, dar nu se administrează sugarilor sub 12 luni din cauza riscului de botulism infantil.
Gargara cu apă călduță și sare poate reduce temporar disconfortul faringian la persoanele care o pot efectua în siguranță.
Inhalațiile deasupra apei fierbinți trebuie evitate, în special la copii, din cauza riscului de arsuri.
Ce spun cercetările științifice?
Studiile și ghidurile medicale arată că majoritatea episoadelor de rinofaringită acută sunt virale și nu necesită antibiotice.
Soluțiile saline pot avea un efect favorabil asupra confortului nazal, deși rezultatele studiilor diferă în funcție de metoda de administrare și caracteristicile pacienților.
Mierea poate reduce frecvența sau intensitatea tusei acute la unii copii cu vârsta de peste un an, însă dovezile au limite metodologice.
Pentru numeroase preparate fitoterapeutice folosite tradițional în răceli, dovezile clinice sunt insuficiente pentru a confirma eficacitatea specifică în rinofaringită.
Complicații posibile
Majoritatea cazurilor evoluează favorabil. Uneori, inflamația și infecția se pot asocia cu otită medie acută sau rinosinuzită.
Apariția durerii intense de ureche, a febrei persistente, a durerii faciale importante ori a dificultăților respiratorii necesită evaluare medicală.
Prevenirea rinofaringitei
Reducerea riscului de transmitere a infecțiilor respiratorii presupune spălarea frecventă a mâinilor, ventilarea încăperilor, evitarea contactului apropiat cu persoanele bolnave și respectarea regulilor de igienă respiratorie.
Un somn adecvat, alimentația variată și evitarea fumatului contribuie la menținerea sănătății generale, fără a garanta prevenirea infecțiilor virale.
Legătura cu alte afecțiuni respiratorii
Rinofaringita face parte din grupul infecțiilor respiratorii superioare și se suprapune frecvent cu manifestările răcelii comune.
Pentru diferențierea simptomelor, consultați și articolele MEDICINAS „Rinita acută”, „Faringita” și „Infecțiile respiratorii de sezon”, pe măsură ce paginile corespunzătoare sunt disponibile.
Produse MEDICINAS
Notă medicală
Acest articol are caracter informativ și educațional și nu înlocuiește consultația medicală, diagnosticul sau tratamentul recomandat de medic. Medicamentele și preparatele din plante trebuie utilizate ținând cont de vârstă, afecțiunile asociate și contraindicații. Suplimentele alimentare nu reprezintă tratamente demonstrate pentru vindecarea rinofaringitei virale.
Despre autor
Acest articol a fost realizat de echipa editorială MEDICINAS, în cadrul proiectului de educație pentru sănătate și promovare a cercetării științifice în domeniul plantelor medicinale și al medicinei naturale.
De-a lungul activității sale, echipa MEDICINAS a beneficiat de colaborarea, timp de peste cinci ani, cu regretatul Acad. Dr. Farm. Ovidiu Bojor, care a contribuit la activitatea de cercetare și la dezvoltarea direcțiilor științifice ale proiectului. Moștenirea sa profesională continuă să reprezinte un reper pentru abordarea documentată și responsabilă a fitoterapiei.
Articolele publicate în prezent sunt redactate și documentate de echipa editorială MEDICINAS, pe baza literaturii științifice și a informațiilor medicale actuale.
Bibliografie selectivă — surse medicale, istorice și științifice
Centers for Disease Control and Prevention (CDC). About Common Cold. https://www.cdc.gov/common-cold/about/
Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Manage Common Cold. https://www.cdc.gov/common-cold/treatment/
National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Cough (acute): antimicrobial prescribing. Guideline NG120. https://www.nice.org.uk/guidance/ng120
King D., Mitchell B., Williams C.P., Spurling G.K.P. Saline nasal irrigation for acute upper respiratory tract infections. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2015.
Oduwole O. și colaboratorii. Honey for acute cough in children. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2018.
Bojor Ovidiu. Ghidul plantelor medicinale și aromatice de la A la Z. Lucrări de referință în fitoterapia românească.
Dioscoride, Pedanius. De Materia Medica. Secolul I d.Hr. Sursă istorică privind utilizarea plantelor medicinale.
Articol citit de 22 persoane
Acest articol nu are comentarii!